Zarządzenie Nr 35/2009/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia

z dnia 30 lipca 2009 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne

Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.¹⁾) zarządza się, co następuje:

§ 1.

W zarządzeniu Nr 93/2008/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 października 2008 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zmienionego zarządzeniem Nr 8/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 23 stycznia 2009 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zarządzeniem Nr 9/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 26 stycznia 2009 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zarządzeniem Nr 14/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 5 marca 2009 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, zarządzeniem Nr 19/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 19 marca 2009 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne oraz zarządzeniem Nr 28/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 czerwca 2009 r. zmieniającym zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne, w § 18 ust. 2 otrzymuje brzmienie:

" 2. W przypadku, gdy wartość wykonanych świadczeń z grup w określonych poniżej zakresach: 

1) Położnictwo i ginekologia:

a) N01 - Poród,
b) N02 - Poród mnogi lub przedwczesny,
c) N03 - Patologia ciąży lub płodu z porodem > 5 dni,
d) N09 - Ciężka patologia ciąży z porodem - diagnostyka rozszerzona, leczenie kompleksowe > 10 dni,
e) N10 - Noworodek zdrowy,
f) N 11 - Ciężka patologia ciąży z porodem - diagnostyka rozszerzona, leczenie kompleksowe > 10 dni z pw,

2) Neonatologia:

a) N20 - Noworodek wymagający normalnej opieki,
b) N21 - Ciężka patologia noworodka > 30 dni,
c) N22 - Noworodek wymagający intensywnej terapii,
d) N23 - Noworodek wymagający intensywnej opieki,
e) N24 - Noworodek wymagający szczególnej opieki,
f) N25 - Noworodek wymagający wzmożonego nadzoru,

3) Okulistyka:

a) B04 Przeszczep rogówki - kategoria I*,
b) B05 Przeszczep rogówki - kategoria II*,
c) B06 Przeszczep rogówki - kategoria III*,

4) Chirurgia dziecięca:

a) G30 Przeszczepienie trzustki*,
b) L95 Przeszczepienie nerki - kategoria I < 18 r.ż.*,
c) L96 Przeszczepienie nerki - kategoria II < 18 r.ż.*,
d) L97 Przeszczepienie nerki i trzustki*,

5) Chirurgia ogólna:

a) G30 Przeszczepienie trzustki*,
b) L93 Przeszczepienie nerki - kategoria I*,
c) L94 Przeszczepienie nerki - kategoria II*,
d) L97 Przeszczepienie nerki i trzustki*,

6) Transplantologia kliniczna:

a) G30 Przeszczepienie trzustki*,
b) L93 Przeszczepienie nerki - kategoria I*,
c) L94 Przeszczepienie nerki - kategoria II*,
d) L95 Przeszczepienie nerki - kategoria I < 18 r.ż.*,
e) L96 Przeszczepienie nerki - kategoria II < 18 r.ż.*,
f) L97 Przeszczepienie nerki i trzustki*,
g)   S21 Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*,
h)   S22 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznego w HLA*,
i) S23 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego*,

7) Hematologia:

a) S21 Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*,
b) S22 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznego w HLA*,
c) S23 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego*;

8) Onkologia i hematologia dziecięca:

a) S21 Przeszczepienie autologicznych komórek krwiotwórczych*,
b) S22 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od rodzeństwa identycznego w HLA*,
c) S23 Przeszczepienie allogenicznych komórek krwiotwórczych od dawcy alternatywnego*

- przekroczy kwotę zobowiązania Oddziału Funduszu wobec świadczeniodawcy, o której mowa w ust. 1, na wniosek świadczeniodawcy składany po upływie kwartału - zwiększeniu ulegają liczby jednostek rozliczeniowych oraz kwoty zobowiązań z tytułu realizacji świadczeń we właściwych ze względu na realizację zakresach oraz odpowiednio kwota zobowiązania z tytułu realizacji umowy Oddziału Funduszu wobec świadczeniodawcy.".

§ 2.

Do postępowań w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wszczętych i nie zakończonych przed dniem wejścia w życie zarządzenia, stosuje się przepisy zarządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu obowiązującym przed dniem wejścia w życie niniejszego zarządzenia.

§ 3.

1. Zobowiązuje się dyrektorów oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia do wprowadzenia niezbędnych zmian, wynikających z wejścia w życie przepisów zarządzenia, do postanowień umów zawartych ze świadczeniodawcami.
2. Przepis ust. 1 stosuje się również do umów zawartych ze świadczeniodawcami po zakończeniu postępowań, o których mowa w § 2.

§ 4.

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 1 sierpnia 2009 r.

Prezes
Narodowego Fundusz Zdrowia

Jacek Paszkiewicz

źródło - Departament Świadczeń Opieki Zdrowotnej

Artykuł przeczytany 13454 razy.

Wszystkie artykuły Biuletynu Informacji Publicznej były przeglądane 49636588 razy.