Zarządzenie Nr 89/2011/DSOZ
Prezesa
Narodowego Funduszu Zdrowia
z dnia 1 grudnia 2011 r.
w sprawie określenia szczegółowego komunikatu XML dotyczącego przekazywania w postaci elektronicznej danych zawartych w rachunku i komunikatu XML dotyczącego rozliczenia świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych, zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze oraz deklaracji POZ / KAOS
Na podstawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r., Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.1)) w związku z § 23 ust. 8 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 81, poz. 484) zarządza się, co następuje:
§ 1.
Przyjmuje się szczegółowy komunikat sprawozdawczy tworzony przy użyciu języka XML, stosowany do wymiany informacji pomiędzy świadczeniodawcami, a Narodowym Funduszem Zdrowia, dotyczący przekazywania w postaci elektronicznej danych zawartych w rachunku, stanowiący załącznik nr 1 do zarządzenia.
§ 2.
Przyjmuje się szczegółowy komunikat sprawozdawczy tworzony przy użyciu języka XML, stosowany do wymiany informacji pomiędzy świadczeniodawcami, a Narodowym Funduszem Zdrowia, dotyczący rozliczenia świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych, zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze oraz deklaracji POZ / KAOS, stanowiący załącznik nr 2 do zarządzenia.
§ 3.
Komunikat sprawozdawczy o którym mowa w § 1 jest obligatoryjny dla rachunków i korekt przekazywanych do oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia od dnia 1 stycznia 2012r. Sposób obsługi rachunków i korekt z okresu przed 1 stycznia 2012 r. określony jest w załączniku nr 1 do zarządzenia.
§ 4.
Komunikat sprawozdawczy, o którym mowa w § 1 nie dotyczy rozliczeń:
1) w rodzaju świadczeń Lecznictwo Uzdrowiskowe, które prowadzone są za pomocą Systemu Rozliczeń Uzdrowiskowych (SRU);
2) programów profilaktycznych rozliczanych za pomocą Systemu Informatycznego Monitorowania Profilaktyki (SIMP).
§ 5.
Komunikat sprawozdawczy o którym mowa w § 2, dotyczy rozliczenia świadczeń do umów za rok 2011 i lata następne. Jednocześnie nie wyklucza się stosowania tego komunikatu do rozliczenia umów z lat wcześniejszych pod warunkiem jawnego wskazania takiego żądania przez świadczeniodawcę na umowach z lat poprzednich.
§ 6.
Traci moc zarządzenie Nr 72/2010/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 30 listopada 2010 r. w sprawie określenia szczegółowego komunikatu XML dotyczącego przekazywania w postaci elektronicznej danych zawartych w rachunku i komunikatu XML dotyczącego rozliczenia świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych oraz zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze.
§ 7.
Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2012 r.
Prezes
Narodowego Funduszu Zdrowia
Jacek Paszkiewicz
1) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725 oraz z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73, poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654, Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696, Nr 138, poz. 808, Nr 149, poz. 887 i Nr 171, poz.1016.