Zasady korzystania z EKUZ

Na podstawie EKUZ przysługują świadczenia medyczne w zakresie niezbędnym z medycznego punktu widzenia. Lekarz udzielający pomocy ustala, czy dane świadczenie jest niezbędne w konkretnym przypadku, biorąc pod uwagę jego charakter oraz przewidywany okres pobytu ubezpieczonego w danym państwie członkowskim.

Każde państwo członkowskie ustala własne kryteria i zasady udzielania świadczeń medycznych, dlatego polski świadczeniobiorca udający się do Islandii będzie, w zakresie prawa do świadczeń medycznych, traktowany jak osoba, która jest ubezpieczona w islandzkim systemie opieki zdrowotnej.

W niektórych państwach wymagane jest okazanie dowodu tożsamości (preferowany paszport) wraz z EKUZ oraz pozostawienie lekarzowi kserokopii karty, dlatego warto jest mieć przy sobie kilka jej kserokopii.

Jak uzyskać opiekę lekarską

Możesz korzystać ze świadczeń państwowych ośrodków zdrowia lub lekarzy zarejestrowanych w systemie państwowej służby zdrowia. Listę tych placówek można uzyskać w Państwowym Zakładzie Ubezpieczenia Społecznego - Tryggingastofnun. Lokalne ośrodki zdrowia znajdują się we wszystkich dystryktach. W dni powszednie poza godzinami przyjęć i w weekendy opiekę lekarza ogólnego można uzyskać w rejonie Reykjaviku w ośrodku Laenavaktin (tel. 1779, adres: Smáratorg 1, Kópavogur), lub, w przypadkach nagłych, w szpitalnych oddziałach ratunkowych. Leczenie szpitalne wymaga skierowania lekarza. Jednakże w nagłych przypadkach można zgłaszać się bezpośrednio do szpitala. Zaznacz, że chcesz być leczony zgodnie z przepisami UE i przedstaw lekarzowi lub administracji szpitala swoją Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego.

Numer alarmowy - 112

Opłaty za świadczenia zdrowotne

Opłaty podane poniżej mogą się nieznacznie różnić i z reguły nie podlegają zwrotowi, chyba że zaznaczono inaczej.

Za porady i wizyty lekarskie należy wnieść opłaty w następującej wysokości (w nawiasie stawki obowiązujące dla emerytów i rencistów):

• wizyta u lekarza ogólnego w godzinach pracy 1000 (500) ISK, poza godz. pracy - 2200 (1100) ISK
• domowa wizyta lekarska w godzinach pracy 2400 (1200) ISK, poza godz. pracy - 3300 (1600) ISK
• wizyta u lekarza specjalisty - 3100 ISK + 40% kosztów całkowitych (1100 +13,33%), maksymalnie 21000 ISK
• leczenie stomatologiczne - płatne w 100 %; dla dzieci do 18 r. ż., emerytów i rencistów obowiązują stawki obniżone
• pobyt w szpitalu jest bezpłatny
• transport medyczny jest płatny w wysokości 4000 (2000) ISK

Odpłatność za leki jest zróżnicowana i wynosi od 0 do 100%. Jeśli istnieje tańszy lek o tym samym działaniu, jak lek przepisany na recepcie, należy pokryć różnicę ich cen.

Transport powrotny do Polski generalnie jest odpłatny przez pacjenta.

UWAGA!

EKUZ nie zapewnia pokrycia kosztów transportu medycznego do Polski oraz obowiązujących w Islandii opłat za świadczenia medyczne, dlatego aby uniknąć obciążenia tymi kosztami, wskazane jest wykupienie dodatkowego prywatnego ubezpieczenia.

Recepty

Uprawnionym do wystawiania recepty objętej refundacją jest lekarz zarejestrowany w systemie państwowej służby zdrowia.

Leczenie prywatne

Korzystając ze świadczeń lekarza nie posiadającego umowy z kasą chorych, należy opłacić jego honorarium.

Dokumenty niezbędne do uzyskania zwrotu poniesionych kosztów

Oryginały rachunków, dowodów zapłaty. O zwrot części kosztów leczenia stomatologicznego możesz zwrócić się do Głównego Urzędu Państwowego Instytutu Ubezpieczenia Społecznego (Triggingastofnun Rikisins) lub po powrocie do Polski do właściwego oddziału NFZ.

Miejsce, gdzie w razie wątpliwości można uzyskać informację

Triggingastofnun Rikisins
Laugavegur 114-116
150 Reykjavik, Iceland

Tel.: 00354 560 44 00
Fax: 00354 560 44 51

www.tr.is

Pliki do pobrania:

Ulotka informacyjna 188.62 KB, 17.05.2010 r.

Uwaga! Do otwarcia plików w formacie .pdf niezbędny jest darmowy program, np. Acrobat Reader 5 (lub nowszy), do pobrania ze strony producenta.

Artykuł przeczytany 44747 razy.