Aktualności

Aktualności Centrali

Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Walidacji i Centralnych Reguł Weryfikacji

11-05-2026

Narodowy Fundusz Zdrowia, rozszerzając zakres prowadzonych weryfikacji sprawozdań za wykonane usługi, wdraża nowe techniczne Centralne Warunki Walidacji i Centralne Reguły Weryfikacji. Nowe reguły wprowadzono w celu ujednolicenia zasad i kryteriów przeprowadzanych w OW NFZ sprawdzeń oraz umożliwienia Świadczeniodawcom uporządkowania sprawozdawczości, zgodnie z obowiązującymi przepisami.

KOD SPRAWDZENIA

Komunikat  dla świadczeniodawcy

 

50101020

Świadczeniodawca nie jest uprawniony do realizacji świadczenia z uwagi na ICD9

 

50119001

Nieuprawnione wykazanie zgody domyślnej

 

50201088

Niedozwolone przekazanie tytułu uprawnień "K" z uwagi na datę rozpoczęcia hospitalizacji

 

50314092

Wykazane świadczenie nie może być rozliczone  z uwagi na brak uprawnień pacjenta

 

50390011

Nie przekazano terytu zamieszkania świadczeniobiorcy

 

50390012

Kod terytorialny miejsca zamieszkania pacjenta nie pokrywa się z województwem OW NFZ rozliczającego umowę

 

50390013

Nie przekazano terytu zamieszkania świadczeniobiorcy

 

50601126

Brak przesłanek uzasadniających przyjęcie bez skierowania, dla zestawów świadczeń ambulatoryjnych

 

51001015

Niepoprawny format kodu klasyfikacji ORPHANET

 

51606141

Pacjent objęty opieką kompleksową

 

51608086

Nie spełniono warunków dot. świadczeń jednostkowych warunkujących rozliczenie danego świadczenia

 

51609055

Nie spełniono warunków dot. świadczeń  warunkujących rozliczenie danego świadczenia

 

51690171

Nieuprawnione zastosowanie specjalnego rozliczenia

 

51690176

Świadczenie stomatologiczne  wykonane przy jednoczesnym rozliczeniu świadczenia wykluczającego

 

52002011

Data realizacji badanego świadczenia przekracza ważność kwalifikacji do opieki KOS-zawał lub w karcie KOS-Zawał  nie uzupełniono daty zawału

 

52002012

Data realizacji badanego świadczenia przekracza wymagany termin realizacji lub  nie uzupełniono daty zawału

 

52590002

Brak w systemie OW NFZ informacji o spełnieniu minimalnych wymagań CeR dla miejsca realizacji świadczeń (informacje przekazywane z systemu CER do systemu NFZ).

 

52590003

Dla pozycji rozliczeniowej nie znaleziono w danych CeR przekazanych z CeZ do NFZ informacji o wcześniejszej rejestracji wizyty w CeR

 

52590004

Dla pozycji rozliczeniowej nie znaleziono w danych CeR przekazanych z CeZ do NFZ informacji o wcześniejszej rejestracji wizyty w CeR

 

52590005

Wizyta została zarejestrowana w trybie wstecznym. Wymagana ocena pracownika OW

 

52590006

Brak w systemie OW NFZ wizyty o numerze @ lub wizyta nie została jeszcze przekazana z systemu Centrali NFZ

 

52590007

Brak w systemie OW NFZ wizyty o numerze @

 

52590008

Niezgodna data wizyty  przekazana w SWIAD

 

52590009

Niezgodny identyfikator pacjenta

 

 

52590010

Miejsce realizacji świadczeń nie spełnia minimalnych wymagań rejestracji w systemie CeR

 

52590011

Niezgodny identyfikator miejsca udzielania świadczeń

 

52590012

Wizyta została zarejestrowana w trybie wstecznym.

 

52590013

Data rejestracji wizyty w CeR późniejsza niż data realizacji świadczenia.

 
Podmiot publikujący: Centrala NFZ
Publikujący informację: Paweł Grzybowski
Publikacja informacji: 11.05.2026 08:06
Aktualizacja informacji: 11.05.2026 08:12
Sprawdź historię zmian
Wszystkie aktualności
google-site-verification=Tk8zeW-SRk2rH100-8Z00nu2PFMH50cnINEG8QlzTxc