Zarządzenia Prezesa

Uchwała Nr 139/2004

Uchwała Nr 139/2004
z dnia 20 2004 r.

Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia

w sprawie ustalenia zasad finansowania świadczeń zdrowotnych w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna udzielanych osobom uprawnionym do świadczeń zdrowotnych na podstawie przepisów o koordynacji oraz określenia wzoru aneksu do umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna.

Na podstawie art. 43 ust. 5 pkt 9 oraz ust. 8 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391, z późn. zm.), Zarząd Narodowego Funduszu Zdrowia

uchwala, co następuje:

§ 1.

1. W rozliczeniach ze świadczeniodawcami realizującymi umowy z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej za świadczenia udzielone zgodnie z przepisami o koordynacji osobom uprawnionym do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji, znajdującym się na liście osób objętych opieką u innego świadczeniodawcy spoza terenu objętego właściwością Oddziału Funduszu będącego stroną umowy, ustala się zryczałtowaną stawkę opłaty dodatkowej w wysokości:

1) 15 zł (słownie: piętnaście złotych), w przypadku porady lekarza POZ wraz z niezbędną diagnostyką i innymi świadczeniami wchodzącymi w zakres kompetencji lekarza POZ;

2) 4 zł (słownie: cztery złote), w przypadku świadczenia udzielanego przez pielęgniarkę lub położną poz.

2. W rozliczeniach za świadczenia udzielone zgodnie z przepisami o koordynacji osobom uprawnionym do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji, nieznajdującym się na żadnej liście osób objętych opieką u świadczeniodawcy, ustala się zryczałtowaną stawkę w wysokości:

1) 38,00 zł (słownie: trzydzieści osiem złotych), za poradę lekarza POZ wraz z niezbędną diagnostyką i innymi świadczeniami wchodzącymi w zakres kompetencji lekarza POZ;

2) 9,50 zł (słownie: dziewięć złotych pięćdziesiąt groszy), za świadczenia udzielane przez pielęgniarkę lub położną poz.

§ 2.

1. Przyjmuje się do stosowania wzór aneksu do umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna, określony w załączniku do uchwały.

2. Wzór aneksu, o którym mowa w ust. 1, dotyczy umowy, której wzór został określony uchwalą Nr 227/2003 Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 30 września 2003 r. w sprawie przyjęcia do stosowania "Ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych" oraz wzorów umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych (z późniejszymi zmianami).

§ 3.

Upoważnia się dyrektorów oddziałów wojewódzkich Funduszu do zawarcia aneksów do umów o udzielanie świadczeń zdrowotnych, z mocą obowiązywania od dnia 1 maja 2004 r., zgodnie ze wzorem aneksu, o którym mowa w § 2.

§ 4.

Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia, z zastrzeżeniem § 3.

Lesław Abramowicz - Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia