Zarządzenia Prezesa

Uchwała Nr 159/2004

Uchwała Nr 159/2004
z dnia 24 czerwca 2004 r.

Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia

zmieniająca uchwałę Nr 7/2004 Zarządu NFZ w sprawie udzielenia pełnomocnictw dyrektorom oddziałów wojewódzkich Narodowego Funduszu Zdrowia, do podejmowania decyzji w sprawie indywidualnego finansowania leków, niepodlegających refundacji na podstawie przepisów ustawy o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia

Na podstawie art. 43 ust. 5 pkt 1 i 11, art. 43 ust. 8, art. 40 ust. 2 w związku z art. 49 i art. 57 ust. 4 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391, z późn. zm.), Zarząd Narodowego Funduszu Zdrowia

uchwala, co następuje:

§ 1.

W uchwale Nr 7/2004 Zarządu Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 9 stycznia 2004 r. w sprawie udzielenia pełnomocnictw dyrektorom oddziałów wojewódzkich NFZ, do podejmowania decyzji w sprawie indywidualnego finansowania leków, niepodlegających refundacji na podstawie przepisów ustawy o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia, wprowadza się następujące zmiany:

1) w § 1 pkt 2 otrzymuje brzmienie:
"2) podejmowania decyzji o indywidualnej refundacji kosztów terapii lekami, wpisanymi do Rejestru, o którym mowa w pkt 1, niepodlegającym i refundacji na zasadach określonych w art. 57-59 oraz 64-66 ustawy o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia, z Katalogu Programy Terapeutyczne, niestanowiącymi przedmiotu zawartej ze Świadczeniodawcą umowy, oraz lekami nieujętymi w Katalogu Programy Terapeutyczne, po uprzednim uzyskaniu opinii konsultanta regionalnego lub krajowego,";

2) § 2 otrzymuje brzmienie:
"§ 2.
1. Decyzje, o których mowa w § 1 pkt 1 mogą dotyczyć maksymalnie sześciomiesięcznego okresu terapii.
2. Decyzje, o których mowa w § 1 pkt 2 mogą dotyczyć maksymalnie trzymiesięcznego okresu terapii.
3. Koszty podjętych decyzji, pokrywane są ze środków finansowych oddziału wojewódzkiego NFZ właściwego ze względu na miejsce zamieszkania ubezpieczonego, w ramach środków określonych w planie finansowym w pozycji "Lecznictwo Szpitalne" lub "Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna".
4. Rozliczanie kosztów terapii następuje bezpośrednio między świadczeniodawcą a oddziałem właściwym ze względu na miejsce zamieszkania ubezpieczonego.
5. Decyzja, o której mowa w § 1 pkt 2, podpisywana jest przez dyrektora oddziału wojewódzkiego Funduszu "z upoważnienia Prezesa".".

§ 2.

Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.

W imieniu Zarządu

Lesław Abramowicz - Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia