Zarządzenia Prezesa

Baza Aktów Własnych

WAŻNE! Od 28 stycznia 2022 r. wszystkie zarządzenia Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia są publikowane w Bazie Aktów Własnych (BAW): baw.nfz.gov.pl.

W Bazie Aktów Własnych znajdziesz:

  • tekst wydanego zarządzenia Prezesa NFZ
  • tekst ujednolicony zarządzenia
  • tekst porównawczy oraz jego wersję skróconą
  • tekst pierwotny zarządzenia.

Dzięki bazie zyskujesz dostęp do obowiązującego stanu prawnego. Możesz też sprawdzić zakres wprowadzonych zmian w dokumencie. Wystarczy, że klikniesz zakładkę "NOWELIZACJE" - "Tekst porównawczy" lub "Tekst porównawczy skrócony".

Tekst zarządzenia i załączniki możesz pobrać w formach:

  • xml
  • pdf
  • doc
  • oraz (w odpowiednich przypadkach) także w xlsx/xls (Excel).

SPRAWDŹ: Jak pobrać załączniki do zarządzenia? [INSTRUKCJA] 

Zarządzenia Prezesa NFZ

Zarządzenie Nr 65/2007/DSOZ

21-09-2007

Zarządzenie Nr 65/2007/DSOZ
Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia
z dnia 20 września 2007 r.

w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne

Na postawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135, z późn. zm.1), zarządza się, co następuje:

Rozdział 1

Postanowienia ogólne

§ 1.

Zarządzenie reguluje postępowanie w sprawie zawarcia umów w rodzaju: ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne, a także warunki wymagane od świadczeniodawców zainteresowanych zawarciem umowy w tym rodzaju.

§ 2.

1. Użyte w zarządzeniu określenia oznaczają:

1) ambulatoryjne świadczenia diagnostyczne kosztochłonne (ASDK) - badania diagnostyczne wymienione w załączniku nr 1b do zarządzenia, wykonywane w odpowiednich pracowniach, laboratoriach, zakładach diagnostycznych, poradniach, będące przedmiotem odrębnego kontraktowania przez NFZ;

2) lokalizacja - budynek lub zespół budynków oznaczonych tym samym adresem, w którym zlokalizowane jest miejsce udzielania świadczeń;

3) miejsce udzielania świadczeń - pomieszczenie lub zespół pomieszczeń, w tej samej lokalizacji, powiązanych funkcjonalnie i organizacyjnie, w celu wykonywania świadczeń określonego zakresu;

4) dostęp/zapewnienie realizacji - zapewnienie wykonywania świadczeń w innym miejscu lub lokalizacji niż ta, w której realizowane są świadczenia;

5) Fundusz - Narodowy Fundusz Zdrowia,

6) katalog zakresów i świadczeń - wykaz ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych kontraktowanych i wykonywanych przez świadczeniodawcę,

7) kompleksowa ambulatoryjna opieka specjalistyczna nad pacjentem z chorobą przewlekłą (KAOS) -- rozliczana kapitacyjnie, wykonywana w trybie ambulatoryjnym, kompleksowa opieka zdrowotna nad pacjentem spełniającym określone kryteria, realizowana zgodnie z opisanym programem,

8) lekarz danej specjalności - lekarz, który posiada specjalizację I° w określonej dziedzinie medycyny,

9) lekarz specjalista w danej dziedzinie medycyny - lekarz, który posiada specjalizację II° lub tytuł specjalisty w określonej podstawowej lub szczegółowej dziedzinie medycyny,

10) lekarz w trakcie specjalizacji - lekarz w trakcie odbywania specjalizacji zgodnie z programem specjalizacji, co najmniej 2 lata od jej otwarcia,

11) porada kompleksowa - świadczenie obejmujące - pierwszorazowe w danej poradni specjalistycznej lub kolejne (spełniające kryteria określone w § 15 ust. 2) - kompleksowe świadczenie zrealizowane przez lekarza posiadającego kwalifikacje określone w zał. nr 3 a do zarządzenia. Porada kompleksowa obejmuje badanie podmiotowe i przedmiotowe, wykonane zgodnie z zasadami dobrej praktyki lekarskiej wraz z przeprowadzeniem niezbędnych procedur diagnostycznych oraz terapeutycznych, których wykonanie, w celu postawienia diagnozy, lekarz uznał za niezbędne. W ramach tej porady lekarz specjalista zobowiązany jest określić zasady dalszego postępowania leczniczego i wydać zaświadczenie lekarskie przeznaczone dla lekarza kierującego, a w przypadkach realizacji świadczeń bez skierowania - dla lekarza POZ-u, pod którego opieką pozostaje świadczeniobiorca,

12) porada specjalistyczna - porada niespełniająca kryteriów porad innych typów, obejmująca badanie podmiotowe i przedmiotowe wykonywane przez lekarza posiadającego kwalifikacje określone w zał. nr 3 a do zarządzenia, a w przypadku świadczeń w zakresie logopedii lub leczenia zeza, także przez osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje, określone w zał. nr 3a do zarządzenia, oraz inne świadczenia opieki zdrowotnej, których wykonanie realizujący poradę uznał za niezbędne w procesie diagnostyczno-terapeutycznym. W przypadku świadczeń w poradni ortoptycznej obejmuje cykl 5 ćwiczeń ortoptyczno - pleoptycznych, natomiast, w poradni logopedycznej seans rehabilitacji logopedycznej trwający powyżej 30 minut,

13) porada zabiegowo-diagnostyczna - świadczenie obejmujące badanie podmiotowe i przedmiotowe przeprowadzone przez lekarza posiadającego kwalifikacje określone w zał. nr 3 a do zarządzenia, wraz ze świadczeniem określonym w Katalogu porad zabiegowo - diagnostycznych z wykonaniem - w przypadku wskazań medycznych - innych świadczeń diagnostycznych i terapeutycznych,

14) punkt - jednostkowa miara służąca do określenia wartości świadczeń opisanych w katalogach, zawartych w załącznikach nr 1a i 1b do zarządzenia,

15) świadczenia w poradniach specjalistycznych - świadczenia opieki zdrowotnej udzielane w poradniach specjalistycznych i w innych komórkach organizacyjnych lecznictwa ambulatoryjnego lub - w przypadkach uzasadnionych klinicznie - w domu chorego, przez lekarza posiadającego kwalifikacje określone w zał. nr 3 a do zarządzenia albo inną osobę, która uzyskała uprawnienia do udzielania świadczeń specjalistycznych wynikające z przepisów odrębnych, określonych szczegółowo w załączniku nr 3a do zarządzenia,

16) zakres świadczeń - świadczenie lub grupa świadczeń wyodrębnionych w rodzaju ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne, dla których w umowie określa się kwotę i sposób finansowania,

17) roczna stawka kapitacyjna - kwota przeznaczona na sfinansowanie opieki nad jednym świadczeniobiorcą w okresie jednego roku, w ramach świadczeń KAOS.

2. Określenia inne niż wymienione w ust. 1, użyte w zarządzeniu, mają znaczenie nadane im w przepisach odrębnych.

Rozdział 2

Cel postępowania i przedmiot umowy

§ 3.

Celem postępowania, jest wyłonienie wykonawców ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych, spełniających kryteria określone odpowiednio w załącznikach nr 3a, 3b i 3c-d do zarządzenia.

§ 4.

1. Przedmiotem umów w rodzaju ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne: świadczenia w poradniach specjalistycznych, ASDK oraz KAOS, jest realizacja świadczeń w poszczególnych zakresach ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych, udzielanych świadczeniobiorcom przez świadczeniodawcę, finansowanych przez Fundusz. Umowy określają również zasady ich rozliczania.

2. Wzory umów stanowią załączniki nr 2a, 2b i 2c do zarządzenia.

3. Odstępstwa od wzorów umów wymagają zgody Prezesa Funduszu.

§ 5.

1. W rodzaju ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne wyodrębnia się:

1) świadczenia w poradniach specjalistycznych w zakresach określonych w załączniku nr 1a do zarządzenia,

2) ASDK w zakresach określonych w załączniku nr 1b do zarządzenia,

3) KAOS w zakresach określonych w załączniku nr 1c do zarządzenia.

§ 6.

Zgodnie ze Wspólnym Słownikiem Zamówień, określonym w rozporządzeniu komisji (WE) nr 2151/2003 z dnia 16 grudnia 2003 roku zmieniającym rozporządzenie nr 2195/2002 z dnia 5 listopada 2002 Parlamentu Europejskiego i Rady Europy w sprawie Wspólnego Słownika Zamówień (CPV) - (Dz. U. WE L 329 z 17.12.2002) oraz art. 141 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210 poz.2135 z późn. zm.), zwanej dalej "ustawą", przedmiot umów obejmuje w szczególności:

- 85143000-3 Usługi ambulatoryjne,

- 85121200-5 Specjalistyczne usługi medyczne.

Rozdział 3

Zasady postępowania oraz wymagania wobec świadczeniodawców

§ 7.

1. Umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresach świadczeń określonych w § 5 zawiera się ze świadczeniodawcą, którego oferta została wybrana w drodze przeprowadzonego konkursu ofert albo w przebiegu rokowań.

2. Świadczeniodawca biorący udział w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń w poradniach specjalistycznych, powinien spełniać wymagania określone w "Wymaganiach dotyczących świadczeniodawców realizujących świadczenia w poradniach specjalistycznych", stanowiących załącznik nr 3a do zarządzenia oraz przepisach odrębnych.

3. Świadczeniodawca biorący udział w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie ASDK powinien spełniać wymagania określone w "Wymaganiach wobec pracowni diagnostycznych", stanowiących załącznik nr 3b do zarządzenia oraz przepisach odrębnych.

4. Świadczeniodawca biorący udział w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie KAOS powinien spełniać wymagania określone w załączniku nr 3c-d do zarządzenia oraz przepisach odrębnych.

5. Wymagania, o których mowa w ust. 2 - 4 powinny być spełnione we wszystkich miejscach udzielania świadczeń, w których realizowana jest umowa.

6. Świadczeniodawcy biorący udział w postępowaniu w sprawie zawarcia umów, o których mowa w ust. 2, 3 i 4 powinni spełniać wymagania dotyczące dostępności do świadczeń, określone w § 13.

7. W przypadku braku możliwości zakontraktowania świadczeń w danym zakresie - zgodnie z planem zakupu, dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu, w kolejnym postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, może warunkowo dopuścić do udzielania świadczeń podmioty nie spełniające wymagań określonych w ust. 2 - 4, z wyłączeniem wymagań formalno-prawnych. Dyrektor wskazuje świadczeniodawcy termin dostosowania się do wymagań i obniża jednocześnie cenę jednostkową świadczeń.

Rozdział 4

Zasady udzielania świadczeń w poradniach specjalistycznych, ASDK oraz KAOS

§ 8.

1. Szczegółowe wykazy zakresów świadczeń, w rodzaju ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne, określają załączniki nr 1a, 1b i 1c do zarządzenia.

2. Koszty wykonanych badań, z wyłączeniem ASDK, jak również wyrobów medycznych i produktów leczniczych, zastosowanych w trakcie udzielania świadczeń we wszystkich zakresach ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych, ponosi świadczeniodawca.

3. Świadczeniodawca odpowiada wobec świadczeniobiorcy za jakość udzielonego świadczenia.

§ 9.

1. Świadczenia w poszczególnych zakresach mogą być realizowane przez świadczeniodawcę z udziałem podwykonawców udzielających świadczeń na zlecenie świadczeniodawcy, wymienionych w "Wykazie podwykonawców", stanowiącym załącznik nr 4 do umowy.

2. Świadczenia mogą być udzielane wyłącznie przez podwykonawcę spełniającego warunki określone w zarządzeniu i przepisach odrębnych.

3. Umowa zawarta pomiędzy świadczeniodawcą a podwykonawcą musi zawierać zastrzeżenie o prawie Funduszu do przeprowadzenia kontroli podwykonawcy, na zasadach określonych w ustawie, w zakresie wynikającym z umowy. Oddział Funduszu informuje świadczeniodawcę o rozpoczęciu i zakończeniu kontroli podwykonawcy oraz jej wynikach.

4. Zaprzestanie współpracy z podwykonawcą wymienionym w załączniku nr 4 do umowy lub nawiązanie współpracy z innym podwykonawcą, wymaga zgłoszenia dyrektorowi oddziału Funduszu najpóźniej w dniu poprzedzającym wejście w życie zmiany.

§ 10.

Świadczeniodawca jest zobowiązany do systematycznego i ciągłego wykonywania umowy przez cały okres jej obowiązywania.

§ 11.

1. Świadczeniodawca zobowiązany jest do weryfikacji prawa świadczeniobiorcy do uzyskania świadczeń na podstawie karty ubezpieczenia zdrowotnego lub innego dokumentu, który potwierdza uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej.

2. W przypadku, gdy świadczeniodawca udziela świadczeń profilaktycznych w poradni ginekologiczno - położniczej, w ramach porad o kodzie: 5.05.00.0000060 zdefiniowanych w Katalogu porad zabiegowo-diagnostycznych (załącznik nr 5 do zarządzenia), przed pobraniem rozmazu cytologicznego zobowiązany jest do weryfikacji uprawnień pacjentki do objęcia badaniem skryningowym, zgodnie z kryteriami opisanymi w załączniku nr 6 do zarządzenia - świadczenia w zakresie położnictwa i ginekologii.

3. Weryfikacja, o której mowa w ust. 2 dokonana musi być w Systemie Informatycznym Monitorowania Profilaktyki poprzez aplikację internetową udostępnioną przez oddział wojewódzki Funduszu lub poprzez SMS.

§ 12.

1. Świadczenia, na wykonywanie których Fundusz zawarł umowę ze świadczeniodawcą, udzielane są osobiście przez osoby, posiadające określone kwalifikacje, zgodnie z wykazem, stanowiącym załącznik nr 2 do umowy.

2. Wszelkie zmiany dotyczące personelu, o którym mowa w ust. 1, w okresie obowiązywania umowy wymagają akceptacji właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu.

3. W przypadku nieobecności lekarza realizującego świadczenia zgodnie z umową zawartą z Funduszem, świadczeniodawca zobowiązany jest do poinformowania świadczeniobiorców o sposobie zorganizowania opieki w tym okresie. Informacja dostępna powinna być w miejscu udzielania świadczeń oraz w siedzibie świadczeniodawcy.

§ 13.

1. Świadczeniodawca udziela świadczeń w poradniach specjalistycznych zgodnie z harmonogramem pracy poradni, określonym w załączniku nr 3 do umowy.

2. Świadczeniodawca udziela ASDK zgodnie z harmonogramem pracy, stanowiącym załącznik nr 3 do umowy.

3. Świadczeniodawca udziela KAOS zgodnie z harmonogramem pracy poradni, stanowiącym załącznik nr 3 do umowy.

4. Harmonogram pracy powinien umożliwić świadczeniobiorcom równy dostęp do świadczeń.

5. Harmonogram, o którym mowa w ust. 1, powinien spełniać następujące warunki: poradnia specjalistyczna czynna nie krócej niż trzy razy w tygodniu po 4 godziny dziennie, w tym co najmniej raz w tygodniu w godzinach przedpołudniowych między godz. 8 a 12, oraz co najmniej raz w tygodniu w godzinach popołudniowych między godz. 14 a 18, chyba że w postępowaniu w sprawie zawarcia umowy strony przyjmą harmonogram pracy poradni, odpowiadający ustalonej liczbie świadczeń. Zakłada się, że średni czas trwania porady specjalistycznej wynosi 15-20 minut.

6. Harmonogram, o którym mowa w ust. 3, powinien spełniać warunki określone w załączniku 3c-d do zarządzenia.

7. Świadczeniodawca zobowiązany jest - w przypadkach uzasadnionych klinicznie - do udzielania świadczeń w formie porad domowych.

§ 14.

1. Świadczenia w poradniach specjalistycznych, obejmują następujące czynności świadczeniodawcy:

1) badanie lekarskie: podmiotowe i przedmiotowe, przeprowadzone zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, zakończone postawieniem diagnozy wstępnej lub ostatecznego rozpoznania,

2) udzielanie albo zlecanie niezbędnych świadczeń diagnostycznych i terapeutycznych, zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, ordynowanie koniecznych leków i zlecanie zaopatrzenia w wyroby medyczne, będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środkami pomocniczymi,

3) kierowanie na konsultacje specjalistyczne, leczenie szpitalne, leczenie uzdrowiskowe lub rehabilitację leczniczą,

4) orzekanie o stanie zdrowia w zakresie określonym w ustawie,

5) niezbędną edukację i promocję zachowań prozdrowotnych,

6) wykonywanie badań profilaktycznych,

2. Świadczenia w poradniach specjalistycznych, kwalifikowane są jako:

1) porada kompleksowa - kod: 5.01.01.2000001

2) porada specjalistyczna - kod: 5.01.01.2000002,

3) porada zabiegowo-diagnostyczna - zgodnie z załącznikiem nr 5 do zarządzenia.

§ 15.

1. Kwalifikacja do porady kompleksowej dokonywana jest w trakcie porady lekarskiej, podczas której wydawane jest zaświadczenie, którego schemat określony jest w załączniku nr 7 do zarządzenia. Kopia zaświadczenia, jak również wyniki wykonanych badań, rejestrowane są w indywidualnej dokumentacji medycznej świadczeniobiorcy.

2. Porada kompleksowa, wykonywana w odniesieniu do świadczeniobiorcy objętego opieką danej poradni specjalistycznej nie może być rozliczana częściej niż raz na 12 miesięcy, z wyłączeniem:

1) świadczeń w zakresie ginekologii i położnictwa udzielanych kobietom w ciąży, które mogą być wykazane czterokrotnie,

2) świadczeń w zakresie onkologii i hematologii dziecięcej udzielanych świadczeniobiorcom z rozpoznaniem choroby nowotworowej, które mogą być wykazane dwukrotnie.

3. Kwalifikacja do porady zabiegowo-diagnostycznej dokonywana jest w trakcie porady, podczas której nastąpiło odnotowanie w dokumentacji medycznej świadczeniobiorcy wykonania świadczenia.

§ 16.

ASDK wymagają skierowania lekarza ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, który:

1) zawarł umowę z Funduszem, lub

2) wykonuje zawód u świadczeniodawcy, który zawarł umowę z Funduszem

§ 17.

Wykaz jednostek chorobowych, wg międzynarodowej klasyfikacji ICD-10, leczonych w ramach poszczególnych zakresów świadczeń w poradniach specjalistycznych stanowi załącznik nr 6 do zarządzenia.

Rozdział 5

Zasady rozliczania, sprawozdawania i finansowania świadczeń

§ 18

1. Podstawą rozliczeń i płatności za świadczenia udzielone w okresie sprawozdawczym jest rachunek wraz z raportem statystycznym.

2. Świadczeniodawca składa do oddziału wojewódzkiego Funduszu, z którym zawarł umowę, rachunek w formie papierowej i elektronicznej, a raport statystyczny w formie elektronicznej w terminie do 10 dnia miesiąca, za miesiąc poprzedni.

3. W przypadku, gdy świadczeniodawca udziela świadczeń w poradniach specjalistycznych, ASDK lub w zakresie KAOS zobowiązany jest do przekazywania wraz z rachunkiem i raportem statystycznym sprawozdania, zawierającego zakres danych, określony odpowiednio w załączniku nr 4a (kolumna nr 3), 4b (kolumna nr 5) oraz 4c (kolumna nr 5) do zarządzenia.

4. Raport statystyczny przekazywany przez świadczeniodawców podlega weryfikacji przez oddział wojewódzki Funduszu.

5. Po wskazaniu przez świadczeniodawcę, które pozycje z raportu statystycznego przedstawia on do rozliczenia w bieżącym okresie sprawozdawczym, Fundusz przekazuje zwrotnie komunikat potwierdzenia rozliczenia świadczeń, na podstawie którego zostaje wydrukowany rachunek.

6. Świadczeniodawcy przysługuje prawo korygowania raportu będącego podstawą wystawienia rachunku.

7. Określa się następujące sposoby rozliczania świadczeń:

1) zapłata za poszczególne świadczenie, którego wartość wyrażona jest w punktach - w odniesieniu do świadczeń określonych w załącznikach nr 1a i 1b do zarządzenia;

2) roczna stawka kapitacyjna - w odniesieniu do świadczeń określonych w załączniku nr 1c do zarządzenia.

§ 19

Warunki rozliczania świadczeń określone zostały w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 października 2005 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr. 197, poz. 1643) oraz w umowie, stanowiącej załącznik nr 2 do zarządzenia.

§ 20

1. Ustala się liczbę punktów odpowiadającą poszczególnym typom porad:

1) porada kompleksowa - 9 punktów,

2) porada specjalistyczna - 4 punkty,

3) porada zabiegowo-diagnostyczna - zgodnie z załącznikiem nr 5 do zarządzenia.

2. Wartość punktową odpowiadającą poszczególnym świadczeniom w zakresach ASDK określa załącznik nr 1b do zarządzenia.

§ 21.

Dowodem udzielenia świadczenia zabiegowo-diagnostycznego jest opis zrealizowanego zabiegu lub badania w dokumentacji medycznej świadczeniobiorcy lub w księdze zabiegowej.

§ 22.

1. Przy rozliczaniu świadczeń w poradniach specjalistycznych w danym zakresie, nie dopuszcza się możliwości łącznego rozliczania porad różnych typów ani ich wielokrotności, wykonywanych w tym samym dniu, u tego samego świadczeniobiorcy, chyba, że przepisy załącznika nr 5 do zarządzenia stanowią inaczej.

2. Przy rozliczaniu porad z Katalogu porad zabiegowo-diagnostycznych dopuszcza się możliwość łączenia ze sobą różnych (oznaczonych różnym kodem) procedur wykonanych w trakcie jednej porady udzielanej świadczeniobiorcy, natomiast rozliczanie ich wielokrotności, dopuszczalne jest zgodnie z zapisami zawartymi w załączniku nr 5 do zarządzenia.

§ 23.

1. Przy rozliczeniu ASDK nie dopuszcza się łącznego rozliczania w ramach danego zakresu określonego w kolumnie nr 3 załącznika nr 1b do zarządzenia - świadczeń oznaczonych różnym kodem jak również wielokrotności świadczeń oznaczonych tym samym kodem, wykonywanych w tym samym dniu u tego samego świadczeniobiorcy.

2. Świadczenia wymienione w programie KAOS udzielane świadczeniobiorcy objętemu opieką KAOS (w tym: porady specjalistyczne, ASDK), nie mogą być rozliczane odrębnie w ramach innych zakresów świadczeń udzielonych temu samemu pacjentowi, w sytuacji gdy przyczyną ich wykonania jest rozpoznanie będące podstawą udzielania świadczeń KAOS .

§ 24.

Dyrektorzy oddziałów wojewódzkich Funduszu zaproponują świadczeniodawcom wprowadzenie zmian w umowach o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartych przed dniem wejścia w życie zarządzenia.

§ 25.

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania i ma zastosowanie do kontraktowania świadczeń na 2008 rok i lata następne.

Prezes
Narodowego Funduszu Zdrowia

Andrzej Sośnierz

1 Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132, poz. 1110, Nr 138, poz. 1154, Nr 157, poz. 1314, Nr 164, poz. 1366, Nr 169, poz. 1411, Nr 179, poz. 1485 oraz z 2006 r. Nr 75, poz. 519, Nr 104 poz. 708 i 711 i Nr 143, poz. 1030, Nr 170, poz. 1217, Nr 191, poz. 1410, Nr 227, poz.1658 i Nr 249, poz. 1824 oraz z 2007r. Nr 64, poz. 427 i 433, Nr 82, poz. 559, Nr 115, poz. 793i Nr 133, poz.922.

Załączniki:
Załącznik nr 1a - Katalog zakresów świadczeń w poradniach specjalistycznych;
Załącznik nr 1b - Katalog zakresów ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych (ASDK);
Załącznik nr 1c - Katalog zakresów świadczeń kompleksowej ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (KAOS)
Załącznik nr 2a - Wzór umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne;
Załącznik nr 2b - Wzór umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne - ambulatoryjne świadczenia diagnostyczne kosztochłonne;
Załącznik nr 2c - Wzór umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne - kompleksowa ambulatoryjna opieka specjalistyczna;
Załącznik nr 3a - Wymagania dotyczące świadczeniodawców realizujących świadczenia w poradniach specjalistycznych;
Załącznik nr 3b - Wymagania wobec pracowni diagnostycznych;
Załącznik nr 3c - Zasady realizacji kompleksowej ambulatoryjnej opieki specjalistycznej nad pacjentem z cukrzycą;
Załącznik nr 3d Zasady realizacji kompleksowej ambulatoryjnej opieki specjalistycznej nad pacjentem zakażonym HIV, leczonym lekami antyretrowirusowymi (AVR)
Załącznik nr 4a - Wykaz świadczeń sprawozdawanych w ramach realizacji świadczeń w poradniach specjalistycznych;
Załącznik nr 4b - Wykaz świadczeń sprawozdawanych w ramach realizacji ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych (ASDK)
Załącznik nr 4c - Wykaz świadczeń sprawozdawanych w Kompleksowej ambulatoryjnej opiece specjalistycznej;
Załącznik nr 5 - Katalog porad zabiegowo-diagnostycznych;
Załącznik nr 6 - Wykaz jednostek chorobowych wg międzynarodowej klasyfikacji ICD-10 leczonych w poszczególnych poradniach specjalistycznych;
Załącznik nr 7- Schemat zaświadczenia lekarskiego "Informacja dla lekarza kierującego", stanowiącego podstawę rozliczenia porady kompleksowej;
Załącznik nr 8- Wzór deklaracji wyboru świadczeniodawcy realizującego KAOS


źródło - Departament Świadczeń Opieki Zdrowotnej
Dodany: 21.09.2007 r. Norbert Tyszka
Ostatnio zapisany: 18.03.2008 r. Norbert Tyszka
Wszystkie aktualności