Aktualności

Poradnik Pacjenta: Planujesz wakacje za granicą? Zabierz ze sobą EKUZ

• Dzięki karcie EKUZ podczas pobytu za granicą, w razie potrzeby otrzymasz niezbędną pomoc medyczną na takich samych zasadach jak obywatele państwa, do którego wyjeżdżasz.

• EKUZ ułatwia korzystanie z opieki medycznej w państwach Unii Europejskiej, EFTA oraz Wielkiej Brytanii i Irlandii Północnej.

• Wyrobienie EKUZ jest bezpłatne. Wydawana jest osobom posiadającym prawo do świadczeń w Polsce.

 

Czym jest EKUZ?

EKUZ, czyli Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, to dokument unijny. Potwierdza Twoje prawo do korzystania z opieki zdrowotnej w państwach Unii Europejskiej i EFTA, na takich samych zasadach, na jakich leczą się mieszkańcy danego kraju. Oznacza to również, że jeżeli w danym kraju obowiązuje zasada współpłacenia za udzielone świadczenia medyczne, to nawet mając EKUZ, będzie trzeba ponieść określone koszty.

 

Kto może otrzymać EKUZ?

Karta EKUZ jest wydawana bezpłatnie, oddzielnie dla każdego członka rodziny. Nie ma jednej wspólnej karty dla całej rodziny. Kartę EKUZ otrzymają:

• osoby ubezpieczone (np. pracujące, na emeryturze)
• osoby nieubezpieczone, które mają prawo do leczenia na podstawie szczególnych uprawnień (np. dzieci do lat 18, które nie mogą być zgłoszone do ubezpieczenia przez rodzica lub dziadka).

 

Do czego uprawnia EKUZ?

Podobnie jak w Polsce, za granicą nie wszystkie placówki medyczne udzielają świadczeń w ramach publicznego systemu. Dlatego, zanim skorzystasz z usług lekarza, sprawdź, czy dana placówka honoruje EKUZ.

Z EKUZ masz prawo do leczenia:

• niezbędnego i nieplanowanego
• w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej danego państwa
• na takich samych zasadach, na jakich korzystają z niego obywatele danego kraju (jeśli w danym państwie jest np. obowiązek opłacenia części kosztów za wizytę u lekarza, to i Ty za nią zapłacisz).

Leczenie z EKUZ nie obejmuje:

• leczenia planowanego
• kosztów powrotu do kraju w związku z nagłym zachorowaniem (chyba że dalsze koszty leczenia na kartę EKUZ w kraju pobytu są wyższe niż koszty transportu i zawnioskujesz o zgodę na sfinansowanie takiego transportu do Polski)
• kosztów akcji ratunkowych w krajach UE/EFTA. Dlatego, jeśli np. uprawiasz sporty wiążące się z takim ryzykiem – koniecznie sprawdź przed wyjazdem do danego kraju zasady udzielania pomocy na kartę EKUZ oraz rozważ dodatkowe ubezpieczenie komercyjne.

 

Gdzie możesz używać EKUZ?

Karta EKUZ honorowana jest w:

• krajach Unii Europejskiej
• Islandii
• Liechtensteinie
• Norwegii
• Szwajcarii
• Wielkiej Brytanii i Irlandii Północnej.

Karta jest również ważna na terytoriach zamorskich:

• francuskich: Gwadelupa, Martynika, Reunion, St. Pierre-et-Miquelon i Gujana Francuska
• portugalskich: Azory i Madera
• hiszpańskich: Majorka i Wyspy Kanaryjskie.

 

Gdzie EKUZ nie obowiązuje?

Karta EKUZ nie obowiązuje:

• na Wyspach Normandzkich
• na wyspie Man
• w Monaco
• w San Marino
• w Watykanie.

Ważne!

Jeżeli nie jesteś obywatelem państwa członkowskiego UE, to nie możesz skorzystać z niezbędnego leczenia na podstawie EKUZ w następujących krajach: Islandia, Norwegia, Liechtenstein, Szwajcaria, Dania.

 

Jak uzyskać EKUZ?

Wniosek o EKUZ możesz złożyć:

• osobiście w oddziale NFZ
• za pośrednictwem elektronicznej skrzynki podawczej (ePUAP)
• przez Internetowe Konto Pacjenta (IKP)
• pocztą tradycyjną, wysyłając wniosek do oddziału NFZ
• pocztą elektroniczną (tylko w przypadku pracowniczych wniosków o EKUZ)
• w punkcie obsługi klientów na Lotnisku Chopina.

 

Kiedy dostaniesz EKUZ?

EKUZ dostajesz od ręki w przypadku składania wniosku osobiście w oddziale lub delegaturze NFZ.

W innym przypadku trwa to do 5 dni (od czerwca do września oddział wojewódzki NFZ może wydłużyć okres rozpatrzenia wniosku do kilkunastu dni).

Jeśli składasz wniosek przez Internetowe Konto Pacjenta lub ePUAP, otrzymasz informację o przyjęciu wniosku do realizacji - z numerem i danymi wniosku. Zostanie ona przesłana na wskazany przez Ciebie adres e-mail. Status wniosku możesz również sprawdzić on-line. Wejdź na stronę status sprawy i wprowadź identyfikator Twojej sprawy. Następnie otrzymasz informację o wyrobieniu EKUZ lub o odrzuceniu wniosku wraz z podaniem przyczyny tej decyzji.

 

Jak długo ważna jest EKUZ?

Karta EKUZ wydawana jest na okres

20 lat:

• osobom, które pobierają świadczenie emerytalne i osiągnęły wiek emerytalny (60 lat kobiety i 65 lat mężczyźni)

5 lat:

• osobom, które pobierają świadczenia emerytalne i nie osiągnęły wieku emerytalnego
• dzieciom przed ukończeniem 18 lat, mających obywatelstwo polskie

3 lat:

• osobom ubezpieczonym, które są zatrudnione albo
• prowadzą pozarolniczą i rolniczą działalność gospodarczą, albo
• pobierają zasiłek/ świadczenie przedemerytalne

18 miesięcy:

• osobom ubezpieczonym, które pobierają rentę i mają więcej niż 18 lat
• osobom, które mają prawo do ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny powyżej 18 r.ż.
• osobom, które studiują lub uczą się

6 miesięcy:

• nieubezpieczonym kobietom w okresie ciąży i porodu, które mają obywatelstwo polskie i mieszkają na terytorium RP, albo
• mają status uchodźcy, zezwolenie na pobyt czasowy oraz mieszkają na terytorium RP
• dzieciom, które uzyskały status uchodźcy i mieszkają na terytorium RP
• osobom zatrudnionym na podstawie umowy agencyjnej, umowy zlecenia albo innej umowy o świadczenie usług
• osobom wykonującym pracę nakładczą

2 miesiące:

• osobom bezrobotnym zarejestrowanym w urzędzie pracy

90 dni:

• osobom, które spełniają kryterium dochodowe do otrzymywania świadczeń z pomocy społecznej i są uprawnione na podstawie art. 54 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

42 dni:

• kobietom w okresie połogu, które mają obywatelstwo polskie i mieszkają na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

Ważne!

Dla dzieci, które są zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny, mają własny tytuł do ubezpieczenia lub pobierają rentę, EKUZ jest ważna do 18 r.ż.

Dowiedz się więcej o leczeniu poza granicami kraju 

 

To powinno Cię zainteresować:

Nie czekaj na objawy – sprawdź swoje zdrowie w programie „Moje Zdrowie”

Czerniak – co musisz o nim wiedzieć?

Czerwony kolor w eWUŚ? Sprawdź, co zrobić