Dla Świadczeniodawcy
Walidacje i weryfikacje
Sprawdzenia z zakresu Centralnych Warunków Walidacji i Centralnych Reguł Weryfikacji
Narodowy Fundusz Zdrowia, rozszerzając zakres prowadzonych weryfikacji sprawozdań za wykonane usługi, wdraża nowe techniczne Centralne Warunki Walidacji i Centralne Reguły Weryfikacji. Nowe reguły wprowadzono w celu ujednolicenia zasad i kryteriów przeprowadzanych w OW NFZ sprawdzeń oraz umożliwienia Świadczeniodawcom uporządkowania sprawozdawczości, zgodnie z obowiązującymi przepisami.
|
KOD SPRAWDZENIA |
Komunikat dla świadczeniodawcy |
|
50503016 |
Nieprawidłowa długość hospitalizacji realizowanej jako pobyt dzienny w oddziale szpitalnym (do 12 godz.) |
|
50606009 |
Wielokrotny pobyt tego samego pacjenta na SOR w tym samym dniu |
|
50811054 |
Liczba sprawozdanych świadczeń wykonanych przez osobę personelu przewyższa liczbę świadczeń możliwych do wykonania w czasie określonym w harmonogramie do umowy dla danej osoby, w tym dniu |
|
51616045 |
Świadczenie wykonane u pacjenta objętego inną opieką kompleksową/programem (z uwzględnieniem ICD9) |
|
51690175 |
Nieprawidłowa wartość współczynnika (SK) |
|
51690178 |
W ramach hospitalizacji nie przekazano świadczenia jednostkowego z katalogu dedykowanego dziennym pobytom w oddziale szpitalnym (do 12 godz.) |
|
51690179 |
Czy kod jednostki statystycznej nie powinien być = 26? |






